Kolejni pacjenci z regionu zyskują możliwość leczenia najczęstszych chorób przewlekłych pod opieką lekarza podstawowej opieki zdrowotnej. Od 1 maja 2023 r. siedem nowych placówek podstawowej opieki zdrowotnej będzie realizować opiekę koordynowaną w województwie podlaskim

„W województwie podlaskim pacjenci mogą korzystać z opieki koordynowanej już w 78 przychodniach POZ. Od 1 października 2022 r. w ramach nowego rodzaju opieki, świadczenia otrzymało już blisko 3,5 tys. pacjentów z naszego regionu. Najwięcej osób, bo aż prawie 3 tys. 300, skorzystało ze świadczeń z zakresu diagnostyki i leczenia nadciśnienia tętniczego, niewydolności serca, przewlekłej choroby niedokrwiennej serca oraz migotania przedsionków, czyli z tzw. panelu kardiologicznego. Drugim w kolejności zakresem, z którego najczęściej korzystają pacjenci jest diagnostyka i leczenie cukrzycy.

Warto zaznaczyć, że tego samego pacjenta lekarz POZ może leczyć jednocześnie w więcej niż jednej ścieżce w ramach opieki koordynowanej – można więc połączyć np. panel kardiologiczny i diabetologiczny, jeśli pacjent choruje na chorobę układu krążenia oraz cukrzycę.

Podlaski Oddział Wojewódzki NFZ dąży do rozszerzania pakietu badań oferowanych pacjentom przez lekarza pierwszego kontaktu, szczególnie tam, gdzie opieka koordynowana jeszcze nie została wdrożona tj. w małych miejscowościach i na wsiach. Cały czas wpływają nowe wnioski, a od 1 maja mamy kolejne placówki, które z powodzeniem wdrożyły opiekę koordynowaną w miejscowościach, gdzie dotychczas takiej opieki nie było tj. Dąbrowa Białostocka, Choroszcz, Krupniki i Jabłoń Kościelna”.

– mówi Maciej Bogdan Olesiński Dyrektor Podlaskiego Oddziału Wojewódzkiego NFZ.

Korzyści dla pacjentów – dodatkowe badania

Lekarz POZ obejmujący opieką chorego w ramach opieki koordynowanej przeprowadza poradę kompleksową, na której ustala indywidualny plan leczenia pacjenta. Lekarz rodzinny ma możliwość zlecenia pacjentom badań, które do tej pory były zarezerwowane dla lekarza specjalisty, tj.:

– pakiet badań tarczycowych: antyTPO, antyTSHR, antyTG,

– spirometria i spirometria z próbą rozkurczową,

– EKG wysiłkowe, Holter EKG (24, 48, 72 godz.), Holter RR (24-godzinna rejestracja ciśnienia tętniczego),

– ECHO serca przezklatkowe,

– BNP (NT-pro-BNP),

– USG Doppler tętnic szyjnych,

– USG Doppler naczyń kończyn dolnych,

– albumina (stężenie albumin w moczu),

– UACR (wskaźnik albumina/kreatynina w moczu).

Opieka koordynowana to dla pacjenta możliwość konsultacji z lekarzem specjalistą z zakresu: kardiologii, endokrynologii, pulmonologii, diabetologii czy alergologii, bez konieczności zapisywania się do placówek ambulatoryjnej opieki specjalistycznej. To także większy dostęp do porad edukacyjnych, co przyczyni się do poprawy jakości opieki nad pacjentami chorymi przewlekle.

Dodatkowo pacjenci zyskali możliwość konsultacji dietetycznych udzielanych przez dietetyków, co jest istotnym wsparciem w leczeniu osób chorych przewlekle m.in. z cukrzycą i chorobami układu sercowo-naczyniowego. Dietetyk ściśle współpracuje z zespołem terapeutycznym, w skład którego wchodzi lekarz POZ, pielęgniarka oraz lekarze specjaliści wybranych dziedzin, w celu osiągnięcia wyznaczonego celu oraz poprawy zdrowia pacjenta.

Warto podkreślić, że poszerzenie katalogu badań w POZ skróci czas potrzebny na wykonanie diagnostyki, pozwoli na szybsze postawienie diagnozy, wprowadzenie właściwego leczenia oraz uzyskanie lepszych efektów zdrowotnych.

Rola koordynatora

W opiece koordynowanej ważną rolę pełni koordynator, który jest przewodnikiem pacjenta. Wspiera pacjentów w procesie leczenia – organizacyjnie i informacyjnie. Przekazuje informacje o kolejnych etapach leczenia, terminie badań oraz współpracuje ze specjalistami, którzy udzielają świadczeń medycznych w ramach opieki koordynowanej poprzez pomoc w umówieniu pacjenta na wizytę.

Koordynator to także wsparcie lekarza POZ w organizacji planu leczenia pacjentów. Warto przypomnieć, że zadania koordynatora może realizować personel pracujący w placówce medycznej m.in. rejestratorka.

Dodatkowe środki finansowe dla placówki POZ

Realizacja opieki koordynowanej to dla POZ dodatkowe środki finansowe odrębnie wycenione i dodatkowo finansowane przez Narodowy Fundusz Zdrowia. Opieka koordynowana jest opłacana niezależnie od stawki kapitacyjnej, która jest podstawą finansowania podstawowej opieki zdrowotnej. Lekarz POZ otrzymuje środki na koordynację w formie budżetu powierzonego. Każde badanie i konsultacje, jeżeli zostanie sprawozdane,  Fundusz finansuje według kosztów wycenionych przez Agencję Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji.

Wykaz placówek medycznych, które realizują opiekę koordynowaną w województwie podlaskim (stan na 1 maja 2023 r.):